Primeros Auxilios de Salud Mental Para Jóvenes en Español - July 17 & 18, 2023

Please fill in a valid value for all required fields

Please ensure all values are in a proper format.

Are you sure you want to leave this form and resume later?

Are you sure you want to leave this form and resume later? If so, please enter a password below to securely save your form.

You must upload one of the following file types for the selected field:

There was an error displaying the form. Please copy and paste the embed code again.

There was an error initializing the payment processor on this form. Please contact the form owner to correct this issue.

AIM Youth Mental Health presenta la capacitación en Primeros Auxilios para la Salud Mental de los Jóvenes, un curso certificado por el Consejo Nacional para el Bienestar Mental.

Primeros Auxilios para la Salud Mental Juvenil es una capacitación basada en habilidades que enseña a los padres, familiares, cuidadores, educadores, vecinos, trabajadores de servicios de salud y cualquier otro adulto cómo identificar y responder a un adolescente (de 12 a 18 años) que puede estar experimentando un desafío o crisis de salud mental o uso de sustancias.

Los participantes del programa se comprometen a completar un módulo de 2 horas a su propio ritmo seguido de una capacitación de 5 horas dirigida por un instructor en español. La parte dirigida por un instructor ocurrirá en dos sesiones vespertinas el July 17 & 18th from 6pm-8:30pm via Zoom.

Los espacios están limitados a 30 participantes. La tarifa del curso es de $170 por participante, pero AIM puede ofrecer una tarifa con descuento de $95.

Si necesita asistencia financiera para participar en la capacitación, comuníquese con Margaret D'Arrigo, Vicepresidenta de Empoderamiento de la Juventud, al @aimymh.org

nombre*

Primer nombre

Apellido

Organization

Address*

Dirección Línea 1

Dirección Línea 2

Ciudad

Estado

Código postal (Zip Code)

Email*

Phone*

Soy un...*

Madre/Padre Proveedor de atención sanitaria el educador miembro del personal de la escuela Trabajador de Salud y Servicios Humanos

Otro:

Please check all that apply.

Puedo comprometerme a completar un módulo de estudio independiente de 2 horas, a mi propio ritmo, antes de la capacitación grupal.*

Yes No

Puedo comprometerme a asistir a la capacitación virtual en salud mental para jóvenes que tendrá lugar el...*

Al seleccionar la fecha y la hora, está diciendo "Sí", puede comprometerse.

Soy un...*

Un individuo Registro de un grupo

Nombre de la escuela u organización*

Number of Registrants*

¿Es usted miembro de la Colaboración de Bienestar del Condado de Monterey?*

Yes No

Please enter promo-code*

Please upload a spreadsheet with contact information for all participants (name and email,). *

No File Chosen

File uploads may not work on some mobile devices.

***We will need this information to register participants.

Payment Information

forma de pago

Credit Card Check

Cantidad por persona*

Payment Amount for Group* $

P.O. Number

Is the contact information provided above the same for invoicing?

Yes No

Name for invoice

First Name

Last Name

Email for invoice

You will receive an invoice within the next 24 hours.

If you have any questions relating to your invoice, , please contact Margaret D'Arrigo at margaret@aimymh.org.

PLEASE SEND CHECK TO

AIM YOUTH MENTAL HEALTH

P.O. BOX 4235

CARMEL, CA. 93923

MEMO: YOUTH MENTAL HEALTH FIRST AID

Name on Card*

First Name

Last Name

Address on Card*

Address Line 1

Address Line 2

City

State

ZIP Code

Payment Amount* $

$95 for Youth Mental Health First Aid Program. Please See GROUP DETAIL above to determine cost for group training.

Youth Mental Health First Aid*

If you would like to sponsor another person, please go to our donate page (link at the bottom of form)

If you would like to donate a scholarship for a person who cannot afford the training, please go to our donate page and indicate the donation is for

Youth Mental Health First Aid Scholarship.

https://aimymh.org/donate/